AIDS/HIV

Mi az AIDS?
Az AIDS az Acquired Immune Deficiency Syndrome-nak a rövidítése, ez magyarul Szerzett Immunhiányos Szindrómát jelent. Ez egy vírusfertőzés következtében kialakuló, jelenleg gyógyíthatatlan betegség, melyet a HIV vírus okoz.

Mi a HIV?
A HIV a Humán Immundeficiencia Vírus, amely az AIDS betegség kialakulásáért felelős.
A HIV vírus az immunrendszer bizonyos sejtjeit teszi tönkre vagy pusztítja el, így a szervezet fokozatosan egyre kevésbé tud küzdeni a fertőzések, és a kialakuló daganatos betegségekkel szemben. Serdülő- és felnőttkorban a vírus nemi úton (főleg homoszexuális kapcsolat révén), illetve kábítószerélvezők közös (nem steril) tű használata révén terjed tovább. Jelentős veszélyt hordoz az a tény, hogy a vírus szervezetbe kerülése és az AIDS betegség megjelenése között több -tünetmentes- év is eltelhet, és ezen idő alatt a HIV pozitív vírushordozó egyén ugyanúgy fertőzőképes mint az AIDS beteg.
A fiatal gyermekek (13 év alattiak) is lehetnek HIV pozitívak, ha HIV pozitív anyától születtek, és a megszületés során a szülőcsatornában megfertőződtek, vagy 1985 előtt, HIV vírussal fertőzött vért kaptak (1985 óta minden vérkészítményt szűrnek, így ezek ma már nem tartalmaznak HIV vírust). Megszületés során nem minden HIV pozitív anya gyermeke fertőződik meg.

Milyen utakon fertőz a HIV vírus?

• Vertikálisan: fertőzött anya a szülés során vagy ritkán az anyatejjel átviheti a fertőzést gyermekére.
• Szexuális kapcsolattal: szexuális aktus közben a vírus a hüvely-, a hímvessző-, a végbél-, és a szájnyálkahártyán keresztül jut át egyik szervezetből a másikba.
• Vér útján: fertőzött egyén vérével való közvetlen kapcsolattal. Ma már a vérkészítményenek szűrik, így vérátömlesztéssel nem terjed a vírus.
• Fertőzött tű vagy fecskendő által: kábítószerélvezők gyakran használnak közös tűt és/vagy fecskendőt, amivel a vírus könnyűszerrel jut át egyik emberből a másikba. Fertőzött tűvel való véletlen szúrás (pl. egészségügyi dolgozók esetében) nagyon ritkán eredményez vírusátvitelt.

Hogyan NEM terjed a vírus?

• nyállal,
• izzadsággal,
• könnyel,
• véletlenszerű, vagy nem közvetlen testi kontaktussal (pl. közös evőeszköz, törülköző, ágynemű stb.) vécéülőke, uszoda, telefon;
• vérszívó rovarok által.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?
A vérben a megfertőződés után 1-3 hónappal vírusellenes antitestek (fehérjék, melyeket a szervezet termel a vírus ellenes reakció során) mutathatók ki. Ha a fertőzés nagy valószínűséggel megtörtént és az antitestvizsgálat negatív, akkor a vírus jelenléte is kimutatható, szintén vérmintából. (Ugyanígy, ha az antitestvizsgálat pozitív, azt víruskimutatással igazolják). HIV pozitív anya gyermekét többször egymás után tesztelni kell (az első hat hónapban), mert a fejletlen immunrendszer nem reagál olyan gyorsan a fertőzésre, mint az érett (gyermek-, ill. felnőtt) immunrendszer. Magyarországon a HIV szűrővizsgálat anonim (név nélküli) és ingyenes. További info: anonimaids.hu

Milyen védőoltásokat kaphat a HIV pozitív gyermek?
Élő, legyengített vírust tartalmazó vakcinát HIV pozitív beteg csak akkor kaphat, ha az aktuális CD4 sejtszáma ezt megengedi (kellően magas). A nem élő kórokozót tartalmazó oltások megadása többletkockázattal nem jár.
Egyéb, nem kötelező védőoltások (influenza, hepatitisA stb.) adása is javasolt, de mindig konzultálni kell az illetékes oltás-ambulanciával.

A HIV kezelése
Jelenleg a betegség meggyógyítására nincs módunk. Gyógyszerekkel a betegség progresszióját lassítani vagy megállítani lehet (az immunrendszer pusztulása lassítható), és az aktuális fertőzések kezelhetők. HIV pozitív terhes anyák gyógyszeres kezelése a gyermek esélyeit a fertőzés elkerülésére jelentősen javítja, illetve ahol rendelkezésre áll a tápszeres etetés, ott -ebben az esetben- ez javasolt.