Cardiomiopathia

Mi a cardiomiopathia?
A cardiomiopathia a szívizom bármilyen eredetű megbetegedése, melynek következtében a szív izomereje csökken, így a szív nem képes kellő mennyiségű vér keringtetésére. Némely esetben a szívritmus is zavart szenved (arritmia). A betegség oka legtöbb esetben ismeretlen, de lehet vírusfertőzés is. A szívátültetések leggyakoribb oka cardiomiopathia. A gyermekkori cardiomiopathiáknat két nagy csoportba soroljuk: dialtatív és hypertrophiás cardiomiopathia.

Mi a dilatatív cardiomiopathia?
A dilatatív cardiomiopathia a leggyakoribb formája a megbetegedésnek. Ebben az állapotban a szívizom megnyúlik, a szív megnagyobbodik és a szív elveszti izomerejét. Gyakori a súlyos - akár életet veszélyeztető - szívritmuszavar, megnő a trombózisveszély és végül kialakul a szívelégtelenség. Mivel a szív nem tud megfelelő mennyiségű vért pumpálni, a szervezet - amennyire lehet - korlátozza a vérkeringést az életfontosságú szervek felé (ún. centralizált keringés - agy, vese). A folyamat lassan alakul ki, az állapotromlás fokozatosan észlelhető a betegnél.

A dilatatív cardiomiopathia tünetei:

• sápadt, vértelen bőr
• hűvös, verejtékes bőr
• gyors szívműködés
• légszomj
• fáradékonyság
• irritabilitás
• étvágytalanság
• fejlődésbeli lemaradás
• hányinger, hasi fájdalom

A dilatatív cardiomiopathia gyógyszeres kezelésének célja:

• a szívizom erősítése
• a szív megterhelésének csökkentése
• a szív oxigénigényének csökkentése
• a trombózis megelőzése
• ritmuszavar kontrollálása (akár pacemaker beültetése)

Végső esetben a szívátültetés lehetősége merül fel.

Mi a hypertrophiás cardiomiopathia?
Ebben az esetben a szívizom nem megnyúlik és elvékonyodik, hanem megvastagodik. A túlzottan megvastagodott szívizom végső soron fizikai akadályt képez a normális véráramlás útjában. A megvastagodott szívizom a szívbillentyűk működését is károsíthatja, ezzel tovább rontva a vérkeringést. A hypertrophiás cardiomiopathia gyakran örökletes (a betegek 1/3-nak családjában előfordult már ugyanez a betegség).

A hypertrophiás cardiomiopathia tünetei (a fizikai megerőltetés provokálja, gyakran kiszámíthatatlanok):

• légszomj fizikai terhelésre
• szédülés
• ájulás
• mellkasi fájdalom
• szívritmuszavar

A hypertrophiás cardiomiopathia kezelése:

a gyógyszeres kezelés célja:

• a szív terhelésének csökkentése
• a szív oxigénigényének csökkentése
• a ritmuszavar kontrollálása

a sebészi kezelés célja:

• a megnagyobbodott szívizomrész eltávolítása
• pacemaker beültetés
• szívátültetés

A cardiomiopathiás beteg életkilátásai egyénenként igen változóak.